Bagi Yuliana (33), masa nifas justru menjadi salah satu fase yang paling melelahkan sepanjang perjalanan ia hamil dan melahirkan. Di tengah pemulihan usai melahirkan, ia harus menghadapi rasa sakit di tubuh, kesulitan menyusui, kurang tidur, hingga tuntutan merawat bayi yang baru dilahirkan.
“Tubuh saya rasanya seperti dipukul berkali-kali. Awal-awal setelah melahirkan rasanya seperti melayang. Saya masih tidak menyangka ada bayi yang saya lahirkan. Saya sempat konsultasi ke psikolog, ternyata saya mengalami baby blues,” katanya saat bercerita lewat sambungan telepon, Jumat (6/11/2026) lalu.
Pengalaman tersebut sudah terjadi sekitar lima tahun yang lalu. Namun, pengalaman itu masih benar-benar diingat oleh Yuliana. Anak pertamanya lahir, setelah kehamilan sebelumnya alami keguguran. Di persalinan pertama ini, ia melahirkan lewat operasi sesar.
Keputusan itu diambil karena bayinya tidak juga keluar setelah 40 minggu di dalam kandungan. Setelah melahirkan, Yuliana sempat mengalami kendala saat menyusui. Air susunya tidak kunjung keluar setelah empat hari bayinya lahir.
Awal-awal setelah melahirkan rasanya seperti melayang. Saya masih tidak menyangka ada bayi yang saya lahirkan.
Ia sempat stres, tubuhnya juga menjadi menggigil dan demam. Belum lagi tekanan dari orangtua yang memaksa untuk memberikan susu formula untuk bayinya. Beruntungnya di hari kelima setelah melahirkan, air susunya mulai keluar.
Tidak berhenti di situ, kondisi Yuliana sempat bertambah berat ketika luka bekas operasinya terbuka dan terus mengeluarkan cairan. Luka yang terus merembes membuatkan harus lebih berhati-hati untuk menjaga perutnya agar tidak basah. Ia bahkan diminta untuk tidak mandi sekitar dua minggu setelah melahirkan.
Di tengah kondisi tersebut, ia juga merasa harus membagi perhatian antara pemulihan diri dan memenuhi kebutuhan bayinya. Belum lagi komentar dari tetangga sekitarnya yang menyinggung keputusannya melahirkan melalui operasi sesar dan tuntutan untuk terus mengasuh bayi.
Tekanan mental dan fisik tersebut membuat Yuliana kesulitan melewati masa pemulihannya. Padahal, ia mengaku, dukungan penuh diberikan oleh keluarganya dalam membantu mengasuh dan merawat bayi. “Saya merasa baru benar-benar pulih setelah tiga bulan setelah melahirkan,” tuturnya.
Pengalaman yang hampir sama juga dikisahkan oleh Patricia (32). Masa nifas bagi dia merupakan fase paling berat setelah melahirkan. Tekanan yang menurutnya paling berat bukan pada tekanan fisik, melainkan mental. Pergulatan mental tersebut tidak pernah ia bayangkan sebelumnya.
Selama dua bulan pertama setelah melahirkan, ia mengalami baby blues. Ia merasa kesepian, kelelahan, dan ketakutan setiap malam. Meski suaminya turut bergadang menjaga bayi, ia merasa tetap tidak tenang.
Menurut Patricia, kondisi pada awal setelah melahirkan membuat waktu tidurnya amat kurang, yang membuat dirinya semakin terpuruk.
“Rasanya setiap mau menjelang malam seperti mau masuk neraka. Takut banget. Walaupun suami ikut begadang, rasanya kayak di penjara. Mau mandi tenang enggak bisa, bahkan buang air besar pernah saya tahan sampai keringat dingin karena anak sedang menyusu,” katanya.
Menurut Patricia, kondisi pada awal setelah melahirkan membuat waktu tidurnya amat kurang, yang membuat dirinya semakin terpuruk. Tekanan mental yang dialami semakin berat saat ia mendengar tangisan bayinya. Ia bahkan mengaku sempat mengalami pikiran untuk mengakhiri hidup. Ia sampai membayangkan cara dan posisi untuk melakukannya.
“Secara mental capeknya luar biasa. Itu benar-benar hal yang enggak pernah orang omongin sebelumnya. Kenyataannya ternyata tak seindah itu waktu anak sudah lahir," ucapnya.
Patricia merasa kehilangan dirinya setelah baru melahirkan. Padahal, selama masa kehamilan, ia merasa seperti diratukan dengan banyak perhatian. Namun, setelah bayi lahir, perhatian orang di sekitarnya seolah beralih sepenuhnya pada bayi yang dilahirkannya.
Dalam kondisi terpuruk, Patricia sempat ingin berkonsultasi dengan psikolog. Namun, niatnya itu terkendala oleh minimnya pilihan layanan. Saat itu, dia tengah bermukim di Jayapura, Papua. Ia akhirnya berusaha bertahan dengan berdoa, kembali melakukan hobinya bernyanyi, dan menghubungi teman melalui panggilan video.
Kondisi psikologisnya agak membaik setelah Patricia kembali ke rumah ibu kandungnya di Tangerang. “Setelah itu, kondisi saya perlahan pulih,” ucap dia.
Tekanan mental setelah melahirkan dirasakan pula oleh Irene (33). Warga Jakarta Pusat ini bercerita bahwa ia sempat mengalami pergulatan mental setelah melahirkan. Sejak awal, ia mengaku sebenarnya belum siap sepenuhnya menjadi seorang ibu.
Tekanan mental semakin berat karena ia memiliki gangguan kecemasan, serta minimnya persiapan mental. Selain itu, ia juga mengalami kesulitan dalam memberikan air susu ibu (ASI).
“Setelah bayi saya lahir, ASI saya tidak keluar. Anak yang nangis terus menerus membuat saya semakin panik. Bingung harus melakukan apa. Di satu sisi, tubuh saya juga lelah. Rasanya tulang rusuk saya seperti patah semua,” katanya.
Kondisi tersebut semakin diperburuk oleh tekanan dari lingkungan keluarga, terutama ibu mertuanya yang tinggal berdekatan dan hampir setiap hari datang ke rumah. Menurut Irene, perbedaan pandangan dalam mengasuh anak membuatnya semakin tertekan.
Selain itu, kondisi tubuhnya yang sulit menghasilkan ASI menjadi beban tersendiri. Ia tetap berusaha agar ASI-nya bisa keluar. Ia coba berbagai cara, mulai dari menyusui langsung, memompa, dan melakukan pijat. Akan tetapi, air susunya tak kunjung keluar, sekalipun putingnya sudah lecet dan terluka.
Secara fisik, Irene bersyukur tidak mengalami komplikasi serius. Namun, perubahan tubuh setelah melahirkan sempat membuatnya merasa tidak percaya diri. Setahun pertama, berat badannya meningkat dan ia merasa penampilannya jauh dari kondisi sebelum hamil.
“Bertemu orang lain pun malu rasanya,” ucapnya.
Kisah-kisah tersebut menunjukkan bahwa masa nifas yang umumnya terjadi selama 40 hari setelah melahirkan bukan sekadar periode pemulihan tubuh ibu. Di balik kelahiran seorang bayi, terdapat ibu yang masih membutuhkan perhatian, pendampingan, dan ruang untuk beradaptasi dari perubahan besar yang dialami.
Dukungan mesti diberikan terus menerus, seperti yang diungakapkan Patricia. Pengetahuan tentang pengasuhan anak pascamelahirkan ternyata tidak cukup untuk membantu seorang perempuan melewati masa-masa awalnya setelah melahirkan.
"Ilmu parenting saya segudang. Banyak buku dan tulisan yang sudah saya pelajari. Tetapi sebagai ibu baru dengan anak pertama, saat 1,5 bulan awal itu tetap saja enggak ada yang menyelamatkan diri saya. Anak saya aman, tetapi saya tetap merasa sendiri yang harus mati-matian berjuang,” ujarnya.
Kebutuhan ibu setelah melahirkan pun tidak berhenti pada dukungan emosional dan pengasuhan. Perhatian pada kondisi fisik ibu juga tidak kalah penting untuk memastikan pemulihan berjalan dengan baik.
Berbagai risiko komplikasi masih bisa terjadi di masa-masa nifas. Penanganan sejak dini amat penting untuk dilakukan. Karena itu, pendampingan pascapersalinan tidak hanya berfokus pada kesehatan bayi, melainkan juga mencakup pemantauan kesehatan ibu.
Dokter spesialis obstetri dan ginekologi subspesialis fetomaternal RS Pondok Indah, Murthy Mutmainah mengatakan, upaya untuk mencegah komplikasi pascamelahirkan harus dimulai sejak masa kehamilan. Ibu perlu melakukan pemeriksaan kehamilans secara teratur agar risiko bisa diketahui sejak dini.
Pada trimester pertama, dokter biasanya akan melakukan penapisan kesehatan lewat wawancara medis tentang riwayat kehamilan sebelumnya dan pemeriksaan kehamilan yang sedang dijalani. Wawancara tersebut dilengkapi dengan pemeriksaan penunjang berupa pemeriksaan USG dan pemeriksaan laboratorium lainnya. Pemeriksaan itu diperlukan untuk mengetahui risiko anemia, infeksi, atau tekanan darah tinggi selama hamil.
Setelah itu, pemeriksaan terus dilanjutkan pada trimester berikutkan sampai persalinan dilakukan. Risiko pun masih bisa terjadi setelah ibu melahirkan. Di masa nifas, risiko kesehatan bisa terjadi, bahkan pada risiko kematian.
“Penyebab kematian terbesar ibu melahirkan di Indonesia disebabkan oleh perdarahan, infeksi, dan tekanan darah tinggi. Tentu risiko melahirkan, baik melahirkan secara normal (pervaginam) atau sesar (c-section) dapat mencakup tiga hal tersebut,” kata Murthy.
Ia menjelaskan, perdarahan pascamelahirkan umumnya dipicu oleh anemia selama hamil, persalinan yang berlangsung lama, bayi berukuran besar, serta riwayat kehamilan lebih dari dua kali. Selain itu, infeksi juga bisa terjadi saat persalinan normal.
Persalinan normal dapat memicu metritis atau infeksi luka perineum. Infeksi juga bisa terjadi pada persalinan sesar akibat paparan dari luka bekas operasi. Meski begitu, data menunjukkan, kematian mendadak pada ibu nifas tergolong jarang, yakni sekitar 2 per 100.000 kelahiran hidup.
Kasus serangan jantung pascamelahirkan juga amat kecil. Itu umumnya dipicu oleh penyakit jantung bawaan yang sebelumnya tidak terdeteksi. Penyebab lain yang juga jarang ditemui sebagai penyebab kematian ibu nifas, yaitu emboli air ketuban. Namun, kondisi ini tetap patut diwaspadai karena bisa menyebabkan kolaps kardiopulmoner atau kondisi ketika jantung dan paru-paru berhenti berfungsi secara mendadak.
Murthy mengatakan, kematian mendadak pada ibu pascamelahirkan secara umum lebih sering disebabkan oleh perdarahan hebat. Penyebab lainnya karena infeksi nifas yang berujung pada sepsis serta kejang akibat eklamsia yang dipicu oleh tekanan darah tinggi yang tidak terkendali.
Itu sebabnya, ibu dan keluarga ataupun orang terdekat mesti waspada dan mengenali tanda bahaya. “Jika ibu mengalami perdarahan yang sangat banyak dari jalan lahir, nyeri kepala hebat, nyeri ulu hati, pandangan mata kabur, dan demam tinggi, maka sebaiknya segera dibawa ke Instalasi Gawat Darurat untuk mendapatkan penanganan yang tepat,” tuturnya.
Untuk pemantauan rutin pascapersalinan, pemeriksaan biasanya dijadwalkan satu minggu setelah melahirkan. Jika ibu memiliki risiko tinggi, kontrol akan diulang satu bulan setelah persalinan.
Selain kondisi fisik, kesehatan mental ibu juga perlu dipantau. Kelelahan fisik normal terjadi pada ibu yang baru melahirkan. Namun, rasa lelah tersebut harus disadari agar tidak sampai memengaruhi kondisi emosional seorang ibu.
Ibu bisa mengalami baby blues setelah melahirkan. Pada kondisi ini, ibu akan mudah menangis, sensitif, mudah cemas, dan khawatir. Ibu juga cenderung sulit tidur dan tidak napsu makan.
“Kondisi ini biasanya membaik dalam dua hingga empat minggu. Apabila berlangsung lebih lama, ibu sebaiknya berkonsultasi dengan dokter,” ucap Murthy.
Hal itu disampaikan pula oleh psikolog dari Lembaga Psikologi Terapan Universitas Indonesia, Vera Itabiliana Hadiwidjojo. Ia mengatakan, baby blues biasanya muncul pada awal masa setelah melahirkan.
Kondisi tersebut bisa berupa emosi yang tidak terkontrol, mudah menangis, mudah tersinggung, dan cemas. Keluhan tersebut umumnya akan mereda setelah dua minggu.
Masalah yang lebih berat kemudian bisa muncul berupa depresi. Pada depresi setelah melahirkan, gejalanya bisa lebih berat dan menetap. Itu mulai dari kesedihan mendalam, kehilangan minat, merasa diri tidak berharga, hingga kesulitan merawat diri dan bayi.
Menurut Vera, kelelahan dan tekanan psikologis pada ibu baru melahirkan perlu mendapatkan perhatian serius jika ibu tetap kesulitan tidur selama waktu yang panjang. Bantuan yang nyata dari keluarga dan orang terdekat sangat dibutuhkan untuk mengatasi tekanan pada ibu.
”Kuncinya adalah menyediakan kesempatan istirahat melalui pembagian tanggung jawab yang nyata. Suami atau keluarga dapat bergantian mengganti popok, menenangkan bayi, dan mengurus pekerjaan rumah,” katanya.
Vera mengingatkan agar perhatian keluarga tidak hanya tertuju pada bayi. Keadaan ibu juga perlu ditanyakan. ”Dengarkan perasaan ibu tanpa buru-buru menasihati atau menghakimi. Dukungan sebaiknya konkret, seperti menyiapkan makanan, mengambil alih pekerjaan rumah, menjaga bayi saat ibu beristirahat, serta mendampingi konsultasi,” ucapnya.
