Perubahan iklim berdampak pada seluruh aspek kehidupan manusia. Selain berdampak pada lingkungan, krisis iklim secara nyata juga memengaruhi kesehatan manusia. Pola penularan penyakit, terutama penyakit tular vektor yang ditularkan melalui nyamuk, kian sulit diprediksi.
Kenaikan suhu, perubahan pola hujan, serta cuaca yang semakin tidak menentu telah memengaruhi siklus hidup nyamuk. Wilayah yang menjadi perkembangbiakan vektor penyakit pun semakin luas. Hal itu diperberat dengan tingginya mobilisasi masyarakat dunia.
Kondisi tersebut menjadi tantangan dalam upaya pengendalian penyakit tular nyamuk, seperti demam berdarah dan malaria. Adaptasi baru menjadi keniscayaan.
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mencatat, lebih dari 17 persen penyakit infeksi terjadi melalui vektor, seperti nyamuk, kutu, dan lalat. Insidensi dengue juga dilaporkan meningkat signifikan di seluruh dunia dalam beberapa dekade terakhir dengan peningkatan laporan kasus dari 505.430 pada tahun 2000 menjadi 5,2 juta pada 2019.
Kasus dengue pun meluas ke daerah yang sebelumnya tidak pernah dilaporkan ada kasus dengue, yakni Eropa, Mediterania Timur, dan Amerika Selatan. Dikutip dari BBC, nyamuk Aedes aegypti untuk pertama kali ditemukan berkembang biak di London, Inggris.
Ancaman serupa terjadi di Indonesia. Data Kementerian Kesehatan menunjukkan, kasus demam berdarah dengue (DBD) dalam lima tahun berfluktuasi dengan jumlah tertinggi dilaporkan pada 2024. Pada tahun tersebut, tercatat terdapat 257.271 kasus DBD dengan 1.461 kematian.
Pada 2025, jumlah kasus menurun dengan laporan sebesar 170.798 kasus dan 703 kematian. Pada tahun 2026 hingga Oktober, jumlah kasus mencapai 98.946 kasus dengan 265 kematian. Penularan DBD telah menyebar di 467 kabupaten/kota di 33 provinsi.
Sementara penyakit lain yang ditularkan nyamuk juga perlu menjadi perhatian. Jumlah kasus malaria meningkat dari 304.055 kasus pada tahun 2021 menjadi 706.297 kasus pada 2025. Sekitar 95 persen kasus berasal dari Papua. Tantangan pengendalian malaria di wilayah endemis tinggi seperti Papua masih menjadi tantangan.
Direktur Layanan Iklim Terapan Badan Meteorologi, Klimatologi, dan Geofisika (BMKG) Marjuki, saat dihubungi di Jakarta, Kamis (12/11/2026), memaparkan, perubahan suhu dan pola curah hujan di Indonesia perlu diperhatikan dalam memahami pola penularan penyakit yang ditularkan nyamuk.
Pengamatan yang dilakukan selama 45 tahun terakhir pada periode tahun 1981 sampai 2025 menunjukkan adanya peningkatan suhu rata-rata di wilayah Indonesia sekitar 1,04 derajat celsius.
Tahun 2024 menjadi tahun terpanas dalam periode tersebut dengan suhu rata-rata mencapai 27,5 derajat celsius dengan anomali mencapai 0,8 derajat celsius dari periode sebelumnya pada tahun 1991-2020. Merujuk pada laporan Kementerian Kesehatan, penularan DBD tertinggi juga terjadi pada tahun tersebut.
Selain suhu, Marjuki menuturkan, pola curah hujan di sejumlah wilayah di Indonesia meningkat. Hal itu terutama terjadi di wilayah Sumatera, Kalimantan, Sulawesi, Maluku, dan Papua yang menunjukkan tren peningkatan pola curah hujan hingga 30 mililiter per tahun pada periode 1981-2025.
Faktor iklim seperti suhu, kelembaban, dan curah hujan berpengaruh pada siklus hidup serta perkembangan vektor penyakit seperti nyamuk Aedes aegypti sebagai vektor DBD dan nyamuk Anopheles sebagai vektor malaria. Peningkatan suhu dan kelembaban udara mempercepat siklus reproduksi nyamuk dan masa inkubasi patogen di dalam tubuh nyamuk.
”Akibatnya, transmisi virus dengue ataupun parasit malaria ke tubuh manusia dapat terjadi lebih cepat. Selain itu, curah hujan berperan penting. Meluasnya genangan air terbuka dan sisa genangan air hujan, khususnya di wilayah endemik, menciptakan habitat yang ideal bagi perkembangbiakan vektor malaria,” kata Marjuki.
Menurut dia, kondisi tersebut dapat memicu lonjakan kepadatan populasi nyamuk Anopheles serta kenaikan kasus malaria. Di sisi lain, penularan penyakit akibat nyamuk juga dipengaruhi oleh iklim.
Saat El Nino terjadi, kondisi kekeringan akan semakin panjang sehingga mendorong masyarakat untuk menyimpan air dalam wadah lebih banyak. Padahal, telur nyamuk Aedes aegypti dapat bertahan dalam kondisi kering dan menempel di dinding wadah penampungan air.
Saat hujan turun, telur itu akan menetas dan meningkatkan populasi nyamuk di lingkungan. Karena itu, lonjakan kasus DBD umumnya terjadi saat fase peralihan musim kering ke musim hujan. Lonjakan kasus DBD pada tahun 2016, 2019, dan 2024 pun bertepatan dengan periode El Nino.
Sementara itu, fenomena La Nina dengan curah hujan yang tinggi dan lama berpengaruh pula pada habitat nyamuk. Genangan air yang menjadi habitat nyamuk akan semakin banyak saat kondisi hujan.
Marjuki mengatakan, perubahan suhu juga berpotensi membuat wilayah dataran tinggi, yang sebelumnya terlalu dingin untuk nyamuk hidup, kini menjadi lebih hangat dan sesuai bagi nyamuk. Daerah pegunungan yang sebelumnya bukan wilayah endemis penularan DBD dapat menghadapi risiko penularan penyakit tersebut.
”Proyeksi iklim menunjukkan, pada tahun 2050, penyebaran nyamuk Aedes aegypti (DBD) dan vektor malaria diperkirakan akan berekspansi ke wilayah lintang menengah dan elevasi lebih tinggi di pegunungan dari habitat aslinya,” ungkapnya.
”Ancaman ini berbahaya karena masyarakat di dataran tinggi secara historis belum pernah terpapar sehingga mereka belum memiliki kekebalan (imunitas) endemik untuk melawan infeksi DBD maupun malaria,” ucap Marjuki.
Proyeksi iklim menunjukkan, tahun 2050, penyebaran nyamuk Aedes aegypti (DBD) dan vektor malaria diperkirakan akan berekspansi ke wilayah lintang menengah dan elevasi lebih tinggi di pegunungan.
Peneliti Ahli Utama Pusat Riset Kesehatan Masyarakat dan Gizi Badan Riset dan Inovasi Nasional (BRIN), Triwibowo Ambar Garjito, menyebutkan, perubahan iklim bisa memengaruhi kemampuan nyamuk beradaptasi dan memperluas habitatnya. Nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus yang berperan dalam penularan dengue mampu beradaptasi dengan lingkungan yang dibentuk manusia.
Perubahan suhu dapat mendukung wilayah hidup nyamuk. Sejumlah laporan menunjukkan nyamuk Aedes albopictus telah ditemukan di wilayah yang beriklim sejuk dan subtropis yang sebelumnya belum pernah ditemukan nyamuk tersebut.
”Nyamuk ini sudah lebih adaptif dengan kondisi yang tadinya tidak bisa menjadi habitat. Sekarang, nyamuk Aedes menjadi mudah berkembang biak di berbagai habitat tersebut,” katanya.
Guru Besar Bidang Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Erni Juwita Nelwan memaparkan, perubahan cuaca dan iklim akibat perubahan iklim amat memengaruhi pola penularan penyakit tular nyamuk. Saat ini, tak ada lagi siklus penularan demam berdarah pada saat musim hujan.
Musim yang tidak menentu membuat penularan penyakit turut tidak menentu. Perubahan pola hujan dan suhu juga membuat batas musim hujan dan kemarau semakin sulit diprediksi sehingga masa penularan penyakit dapat berlangsung lebih panjang.
”Hal yang paling mudah terlihat dari dampak itu adalah hilangnya siklus lima tahunan pada demam berdarah. Pola curah hujan sudah berubah. Sekarang, sepanjang tahun kasusnya naik turun, tidak lagi hanya akhir sampai awal tahun saat musim hujan,” ungkapnya.
Kenaikan suhu juga memengaruhi siklus hidup nyamuk dan kemampuan patogen berkembang biak di dalam tubuh vektor. Pada suhu lebih hangat, yakni 25-29 derajat celsius, hal itu bisa mempercepat perkembangan nyamuk dari telur hingga dewasa dan memperpendek siklus pematangan telur serta masa inkubasi virus dengue dan parasit plasmodium.
Erni mengatakan, pengaruh musim juga berdampak pada penularan malaria. Pengaruh curah hujan terhadap penularan malaria setidaknya terjadi di sejumlah wilayah, seperti Sumatera Utara, Lampung, dan kawasan Bukit Menoreh di Jawa Tengah. Perubahan kondisi lingkungan membuat habitat nyamuk pembawa malaria semakin sesuai.
Namun, perubahan iklim bukan faktor tunggal penentu persebaran nyamuk dan penyakit yang dibawa. Penularan penyakit juga dipengaruhi mobilitas manusia kian tinggi, perdagangan dan transportasi meluas, urbanisasi, serta alih fungsi lahan dan pembukaan hutan. Interaksi antarmanusia, vektor termasuk nyamuk, dan lingkungan makin dekat.
Mobilisasi warga yang kian tinggi sangat memengaruhi penularan penyakit di wilayah yang sebelumnya tidak banyak kasus. Orang yang terinfeksi malaria, termasuk mereka yang tidak bergejala, dapat membawa parasit ke area lain. Jika di tempat tujuan ada lingkungan yang sesuai dan vektor penular, rantai penularan bisa terbentuk.
Selain itu, pembukaan hutan dan aktivitas perkebunan yang meningkat dapat berpengaruh pada risiko penularan penyakit, khususnya penularan malaria. Hutan dan kebun umumnya menjadi habitat dari nyamuk Anopheles. Jika semakin banyak hutan yang dibuka dengan perluasan aktivitas perkebunan, risiko penularan akan kian tinggi.
Menurut Erni, perubahan iklim membuat pengendalian penyakit tular vektor makin menantang. Pola penularan kian sulit diprediksi. Namun, program pengendalian penyakit tersebut masih cenderung dilakukan saat kasus sudah meningkat. Perubahan kondisi cuaca dan iklim menuntut perencanaan dalam pengendalian yang lebih dini dan berkelanjutan.
”Penyakit tular vektor semakin mengancam karena semakin sulit dikontrol dan semakin tidak menentu. Modifikasi program-program penanggulangan penyakit harus dipikirkan saat ini. Kita tidak bisa lagi melakukan business as usual (seperti biasanya),” tuturnya.
Untuk itu, upaya pengendalian demam berdarah dan malaria lewat penguatan sistem surveilans perlu diperkuat. Integrasi sistem peringatan dini berbasis iklim juga bisa dijalankan dengan cara menggabungkan prediksi anomali iklim BMKG dan data surveilans kasus dari puskesmas dan rumah sakit.
Selain itu, pemetaan wilayah rawan berbasis sistem informasi geografis perlu dijalankan hingga tingkat kelurahan dan desa agar intervensi bisa disesuaikan dengan kondisi wilayah tersebut.
Pemantauan rutin juga harus dijalankan tidak lagi mengikuti musim sebelumnya, terutama pada pemantauan kepadatan jentik, pengujian status resistensi insektisida secara berkala, serta deteksi pergeseran serotipe virus dengue di laboratorium daerah.
Erni menegaskan, komitmen pemerintah perlu diterjemahkan menjadi kebijakan dan tindakan nyata yang berdampak pada pengendalian penyakit. ”Komitmen pemerintah harus bisa ditranslasikan, mulai dari atensi pembuatan kebijakan dan peraturan, menjadi aksi yang memang berdampak pada pengendalian penyakit yang signifikan,” ucapnya.
